Caídas, principal problema de salud en personas adultas mayores

• Cerca del 28 por ciento de las personas mayores de 65 años han sufrido al menos un percance de este tipo

• La práctica regular de ejercicio, la adecuación del entorno en el hogar y la valoración médica integral contribuyen a disminuir el riesgo de lesiones y preservar la independencia funcional

Las caídas representan uno de los principales problemas de salud en las personas adultas mayores, debido a que pueden ocasionar lesiones graves, pérdida de la movilidad, discapacidad e incluso incrementar el riesgo de mortalidad, informó el Médico Especialista en Medicina de Rehabilitación con Alta Especialidad en Rehabilitación Pulmonar, Felipe de Jesús Rincón Ballinas, del Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital General de México “Eduardo Liceaga” (HGMEL).

Indicó que aproximadamente el 28 por ciento de las personas mayores de 65 años han sufrido un accidente de este tipo, ante esta situación hizo un llamado a reconocer los factores de riesgo y fortalecer las medidas preventivas para favorecer un envejecimiento saludable.

Explicó que este problema es más frecuente en las mujeres debido a la disminución de la masa y fuerza muscular asociada al envejecimiento. Entre los principales factores que incrementan el riesgo destacan la sarcopenia, enfermedades neurológicas y musculares, alteraciones del equilibrio o complicaciones derivadas de la diabetes.

El especialista señaló que un porcentaje importante de las caídas ocurren dentro del domicilio y pueden relacionarse con pisos resbalosos, iluminación deficiente, obstáculos en las áreas de tránsito o el uso de calzado inadecuado. 

Destacó que aproximadamente el 50 por ciento de las consultas que se brindan en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del HGMEL, corresponde a personas mayores de 65 años con algún tipo de trastorno relacionado con el envejecimiento.

Puntualizó que la principal estrategia para disminuir el riesgo de caídas es mantener una vida físicamente activa. Recomendó realizar al menos 30 minutos diarios de actividad física, combinando ejercicios de fortalecimiento muscular, equilibrio, flexibilidad y actividad aeróbica, siempre de acuerdo con la condición de salud de cada persona y bajo orientación profesional.

Mencionó que entre las actividades que han demostrado beneficios para mejorar el equilibrio y reducir el riesgo de caídas se encuentra: yoga, taichí y la caminata, así como programas de ejercicio individualizados para personas con enfermedades cardiovasculares, respiratorias, neurológicas o musculoesqueléticas.

Rincón Ballinas enfatizó que nunca es tarde para iniciar un programa de ejercicio, ya que incluso en edades avanzadas es posible mejorar la fuerza, el equilibrio y la capacidad funcional, lo que favorece una mayor autonomía y calidad de vida.

Asimismo, destacó que las caídas suelen minimizarse o pasar desapercibidas, lo que retrasa la identificación de las causas que las originan y limita la implementación de medidas preventivas. 

“Cuando la persona sufre una caída, debe ser valorada por un médico a fin de descartar lesiones como fracturas o traumatismos, sobre todo si existe dolor intenso, dificultad para caminar o alteraciones en el estado de alerta”, subrayó.

Destacó que el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del HGMEL se implementan programas de sesiones sesiones supervisadas, durante las cuales se enseña al paciente la rutina de ejercicios y actividades que deberá realizar posteriormente en su domicilio.

“La mayoría de los pacientes vienen de lugares alejados del hospital, sobre todo del Estado de México, lo que limita que acudan a recibir la terapia de rehabilitación, y lo que buscamos es que a través de este programa concluyan con éxito su tratamiento”, finalizó.

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HGMEL fortalece la seguridad del paciente con la Clínica de Accesos Intravasculares

• En los últimos tres años ha brindado atención especializada a más de 60 mil pacientes mediante tecnología de vanguardia

El Hospital General de México "Dr. Eduardo Liceaga" (HGMEL), consolida la atención especializada para pacientes que requieren terapia de infusión mediante la Clínica de Accesos Intravasculares; unidad pionera que desde hace más de dos décadas fortalece la seguridad del paciente al prevenir infecciones asociadas a este tipo de dispositivos y promueve tratamientos más eficientes y menos invasivos.

La Coordinadora de la Clínica de Accesos Intravasculares del HGMEL, la Licenciada en Enfermería, Ángeles Edith Rodríguez Díaz, explicó que los accesos intravasculares son dispositivos médicos que permiten la administración directa de medicamentos, líquidos o hemoderivados al torrente sanguíneo, evitando el dolor de pinchazos repetidos.

Actualmente se cuenta con los catéteres: periférico corto, de línea media, central de inserción periférica, central de inserción central, de alto flujo (para hemodiálisis), y los implantables (catéter puerto).

Mencionó que debido a que se punciona el sistema circulatorio, las técnicas deben ser asépticas. Asimismo, se debe medir la circunferencia de la vena a puncionar para instalación de catéter, con la finalidad de prevenir complicaciones como la trombosis venosa profunda.

Mencionó que la clínica surgió en 2001 como respuesta a la necesidad de controlar las infecciones relacionadas con accesos intravasculares y, desde entonces, ha evolucionado hasta convertirse en un modelo de atención integral que estandariza la valoración, instalación, mantenimiento y retiro de dispositivos, tanto para pacientes hospitalizados como ambulatorios.

Informó que, en los últimos tres años, se han atendido a 60 mil 929 pacientes, lo que refleja su papel estratégico dentro de la atención hospitalaria.

“Actualmente cuenta con 19 monitores de enfermería especializados, de los cuales 11 están certificados en la colocación de catéteres centrales de inserción periférica (PICC) guiados por ultrasonido. Este procedimiento permite seleccionar el dispositivo más adecuado de acuerdo con las condiciones clínicas de cada paciente, reducir el número de punciones, preservar el capital venoso y disminuir el riesgo de complicaciones e infecciones”, destacó.

Señaló que, a partir de 2023, la clínica fortaleció sus capacidades con la incorporación de dispositivos vasculares de alta tecnología y la capacitación de su personal en el uso de ultrasonido para la colocación de accesos vasculares. Esta innovación permite visualizar en tiempo real el trayecto del catéter, confirmar su correcta ubicación y brindar una atención más precisa y segura.

Destacó que además de la atención clínica, el personal especializado desarrolla actividades permanentes de capacitación dirigidas al personal de enfermería, médicos, pacientes y familiares sobre el cuidado y mantenimiento de los dispositivos, contribuyendo a mejorar la calidad de la atención y la continuidad de los tratamientos.

Con estas acciones, el HGMEL refrenda su compromiso con la innovación, la profesionalización del personal de salud y la implementación de modelos de atención que colocan al paciente en el centro de los servicios, favoreciendo una atención más segura, oportuna y con mejores resultados clínicos.

Hospital General de México fortalece la atención de pacientes de alta complejidad con tres Clínicas de Excelencia

• En estas clínicas se estandarizan procesos complejos y se fortalece la seguridad intrahospitalaria en beneficio de pacientes con alta complejidad clínica.

Como parte de su compromiso con la atención especializada y la mejora continua de la calidad en los servicios de salud, el Hospital General de México “Eduardo Liceaga” (HGMEL) cuenta con tres Clínicas de Excelencia que brindan atención integral, seguimiento oportuno y cuidados altamente especializados a pacientes ambulatorios y hospitalizados.

Se trata de la Clínica de Heridas, Estomas y Pie Diabético; la Clínica de Accesos Intravasculares; y la Clínica Multidisciplinaria de Tanatología, áreas que han permitido estandarizar procesos clínicos complejos, incrementar la seguridad intrahospitalaria y mejorar la calidad de vida de las y los pacientes.

La Subdirectora de Enfermería del HGMEL, María Patricia Padilla Zárate, explicó que estas clínicas operan bajo estrictos estándares institucionales para homogeneizar procesos clínicos complejos, optimizar la seguridad intrahospitalaria y elevar la calidad de vida de la población usuaria.

Detalló que las y los pacientes que llegan al hospital suelen presentar enfermedades avanzadas, múltiples complicaciones y una alta complejidad clínica, lo que demanda intervenciones especializadas y personal de enfermería altamente capacitado.

“Las clínicas son un modelo de atención que surge para responder a las necesidades específicas de nuestra población. Los pacientes que atendemos han transitado por diversas unidades de salud antes de llegar con nosotros, por lo que requieren cuidados altamente especializados”, señaló.

Expuso que la Clínica de Heridas, Estomas y Pie Diabético atienden lesiones complejas derivadas de padecimientos crónicos como pie diabético, úlceras venosas y arteriales, así como lesiones por presión, las cuales son tratadas mediante terapias avanzadas orientadas a favorecer la recuperación y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

En tanto, la Clínica de Accesos Intravasculares es un referente en seguridad del paciente mediante la estandarización de técnicas de mantenimiento y retiro de dispositivos de acceso vascular, lo que reduce significativamente el riesgo de infecciones y garantiza procedimientos terapéuticos más seguros y eficientes.

Asimismo, la Clínica Multidisciplinaria de Tanatología brinda atención integral y acompañamiento emocional a pacientes y familiares que enfrentan procesos de duelo, tanto hospitalizados como externos.

Padilla Zárate destacó que uno de los principales factores de éxito de este modelo es la alta profesionalización del personal de enfermería. Y enfatizó que han participado en estudios multicéntricos internacionales relacionados con el manejo de accesos vasculares y la seguridad del paciente.

“Quienes integran estas clínicas cuentan con experiencia clínica previa y estudios de licenciatura, especialidad, posgrado o maestría en áreas como terapia de heridas, estomas y quemaduras, así como tanatología. Además, reciben capacitación continua y han obtenido certificaciones que fortalecen sus competencias profesionales”, subrayó.

Además, indicó que las clínicas participan en actividades de investigación. Entre los proyectos desarrollados destaca la evaluación de terapias avanzadas para la curación de heridas, cuyos resultados mostraron mayores beneficios clínicos en comparación con los tratamientos tradicionales.

Finalmente, mencionó que actualmente la institución participa en proyectos para la prevención de infecciones asociadas al uso de sondas vesicales y de neumonía asociada a la ventilación mecánica, además de mantener programas de consultoría de enfermería especializada para pacientes con enfermedades crónicas neurológicas, oncológicas, renales, alérgicas y en cuidados paliativos, así como para el control de embarazos de alto riesgo.

Prevención, diagnóstico y tratamiento oportunos, claves contra el cáncer de mama; Secretario de Salud, David Kershenobich

La prevención, el diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno son las tres claves en la lucha contra el cáncer de mama, reiteró el Secretario de Salud del Gobierno de México, David Kershenobich Stalnikowitz.

Al conmemorarse el Día Nacional de la Lucha Contra el Cáncer de Mama, el titular de Salud recordó que la instrucción de la Presidenta Claudia Sheinbaum Pardo es enfatizar la prevención de enfermedades, toda vez que 66.4 por ciento de los diagnósticos se dan cuando el padecimiento ya está en etapa avanzada y es más complicado el tratamiento.

Incluso señaló que estas tres acciones —prevención diagnóstico y tratamiento— deben llegar también a todos los rincones del país, ya que “es necesario que la educación permee a todos los niveles y que llegue también a las comunidades”.

David Kershenobich puso como ejemplo en materia de prevención al Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga” (HGMEL), donde constantemente se llevan a cabo conferencias, encuentros académicos, así como actividades educativas y recreativas con respecto al cáncer de mama.

El Jefe del Servicio de Oncología del HGMEL, Carlos Aranda Flores, sostuvo que el hospital es pionero en atención a este tipo de cáncer y recordó que, en 1964, el Doctor Carlos Coquí Sánchez hizo las primeras mastografías que, por su eficacia como método de detección, más tarde se realizaron en todo el país.

Explicó que la mayoría de las pacientes con cáncer de mama no presenta factores de riesgo, por eso la apuesta es el diagnosticar en etapas tempranas, a través del estudio de la mastografía a partir de los 40 años.

Resaltó que, de octubre de 2023 a septiembre del presente año, 12 mil 499 mujeres fueron atendidas en el Servicio de Oncología, de las cuales, 743 eran nuevas pacientes y 11 mil 756 de consultas subsecuentes o de seguimiento.

El Jefe de Cirugía Plástica y Reconstrucción Mamaria del HGMEL, Antonio Ugalde Vitelly, precisó que las primeras intervenciones de reconstrucción mamaria se realizaron en este hospital, y ahí también se instaló el primer Servicio de Intervención Plástica con respaldo universitario.

Explicó que la reconstrucción es primordial en el tratamiento de cáncer de mama, con el objetivo de restablecer la armonía anatómica y la autoestima de las pacientes.

Dio a conocer que las intervenciones de reconstrucción mamaria en el HGMEL han sido 46 en 2018, 74 en 2019, 96 en 2022, 98 en 2023 y 130 en lo que va de 2024.

Reiteró que la mejor medicina es la prevención, por lo que invitó a las mujeres mayores de 18 años a autoexplorarse las mamas, de preferencia el séptimo día después de que termina la menstruación. Asimismo, recomendó acudir a revisión médica a partir de los 25 años y a realizarse mastografía y/o ultrasonido de forma anual a partir de los 40 años.

El Director de la Coordinación Médica del HGMEL, Jed Raful Zacarías Ezzat, expresó que el Día Nacional de la Lucha contra el Cáncer de Mama debe ser una oportunidad para reflexionar y trabajar en conjunto para lograr que cada vez más mujeres sean diagnosticadas a tiempo.

Sostuvo que este día debe ser un llamado a la acción y un recordatorio de que aún hay mucho por hacer juntos, instituciones de salud y ciudadanía, para hacer de esta conmemoración un motor que impulse políticas públicas sobre educación, investigación y atención.

Finalmente, la Directora General de la Asociación Mexicana de Lucha contra el Cáncer A.C., Mayra Galindo Leal, reconoció que un claro ejemplo del trabajo conjunto es la publicación del Lineamiento técnico para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer de mama.

El documento, presentado el martes 22 octubre, es resultado del trabajo entre instituciones gubernamentales, sector privado, academia y organizaciones ciudadanas para establecer criterios homogéneos en la prestación de servicios de salud de calidad, prevención, tamizaje, diagnóstico y seguimiento del cáncer de mama.

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