Acretismo placentario, importante causa de muerte materna

LA CRÓNICA El acretismo placentario constituye la primera causa de hemorragia obstétrica, lo cual puede poner al límite la vida tanto de la gestante como de su bebé debido a la pérdida excesiva de sangre que se produce en el post parto inmediato.

La directora del Hospital General de Zona No. 42 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco, Mayela Migueles Godínez, explicó que esta anomalía se presenta cuando existe una filtración de la placenta en el útero, lo que se traduce en una especie de “invasión” que puede complicar severamente el alumbramiento. Destacó que el haber tenido ya cesáreas, predispone a la mujer a presentar el acretismo placentario total o parcial, toda vez que se producen cicatrices post cesárea que se adhieren a la pared uterina en un siguiente embarazo. En tanto, el jefe de Gineco-Obstetricia del mismo hospital, Lucio Chavoya Gama, y el titular del Servicio de Urgencias, Jorge Humberto Valdivia Flores, señalaron que en el HGZ 42 se han presentado relativamente pocos casos de acretismo placentario. Refirieron que el más reciente es el de una paciente de 28 años de edad, originaria de El Tuito Jalisco, localidad cercana al municipio de Cabo Corrientes, que gracias a la intervención oportuna del personal de la salud pudo resolverse positivamente. La joven acudió de forma espontánea al servicio de Urgencias, con 40 semanas de embarazo el pasado 26 de agosto del 2014. Los médicos se percataron al momento de intervenirla de que presentaba dos cicatrices uterinas y placenta anterior con acretismo debido a cesáreas, a pesar de esto pudo dar a luz a una pequeña niña que nació en buenas condiciones. El acretismo, indicaron, es una condición que puede ser detectada previo al parto, mediante un control pre natal que incluya la realización de ultrasonidos y la identificación de datos clínicos como las cesáreas previas en pacientes que no son primigestas. En el aspecto preventivo destacaron que un embarazo saludable puede contribuir a disminuir la posibilidad de que la paciente tenga a su bebé por medio de cesárea privilegiando la opción del parto vaginal, en la medida que sea posible. Con la finalidad de prevenir la mortalidad materno infantil, Chavoya Gama añadió que el HGZ 42, donde se atienden mensualmente alrededor de 250 embarazos, se ha avocado a disminuir la práctica de las cesáreas en el nosocomio. Subrayó que actualmente los alumbramientos se resuelven en 30 por ciento por vía cesárea y el 70 por vía vaginal en pacientes primigestas, anteriormente la cifra de cesáreas ascendía al 52 por ciento. Recordó que desde Octubre del año pasado el HGZ 42 inicio de forma pionera el programa denominado “Parto Seguro” con el fin de concientizar a las pacientes sobre la importancia de llevar un embarazo sano y un control prenatal en las mismas condiciones.